RESUMEN Y COMENTARIO SOBRE EL ARTÍCULO “A SPATIAL ANALYSIS OF VARIATIONS IN HEALTH ACCESS: LINKING G

Dirección electrónica del artículo: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3155965/

Autores: Alexis J Comber, Chris Brunsdon y Robert Radburn

RESUMEN

Este artículo se concentra en un tema de estudio de interés en la planificación de la salud pública como lo es el acceso a los centro de salud. En este caso se realiza un análisis que se extiende a lo largo de dos diferentes tipos de investigación sobre accesibilidad, el primero que se concentra exclusivamente en el análisis geográfico en SIG antes de los análisis estadísticos, y el segundo que considera aspectos socioeconómicos mediante la recopilación de información con la aplicación de encuestas. El objetivo principal de este estudio fue determinar las variaciones espaciales locales en las relaciones estadísticas entre las percepciones de acceso a la instalación de salud con la distancia geográfica a la instalación más cercana, el estado de salud y la propiedad del automóvil; para lo cual se recopiló información mediante encuestas, se utilizó SIG, modelos lineales generalizados logísticos y regresión geográficamente ponderada (GWR) para realizar un análisis de la relación entre la percepción pública del acceso a los servicios de salud en hospitales, la propiedad del automóvil y la distancia geográfica. Este estudio generó como resultado que la enfermedad a largo plazo de los encuestados, la mala salud y no disponer de automóvil predicen la dificultad para acceder a los médicos y los hospitales, y que la distancia geográfica solo predice la dificultad en el acceso a los médicos de familia. Mediante la regresión geográficamente ponderada (GWR) se identificó la variación espacial a nivel local con lo que se puedo identificar aquellos lugares donde la fuerza predictiva de las variables independientes fue mayor o menor que la tendencia global, concluyendo así que la dificultad para acceder a los centros de salud está relacionada con el estado de salud y la propiedad del automóvil, mientras que el impacto de la distancia geográfica dependía del servicio en cuestión. Por lo tanto este estudio muestra que la percepción de acceso que tiene un individuo varía dependiendo de su ubicación, su situación socioeconómica y de salud.

COMENTARIO Considero que el 61% mayor de las probabilidades relativas de experimentar dificultades sobre el acceso a los hospitales que tienen la personas que no poseen automóvil ante las que si poseen, responde a que la noción de accesibilidad está relacionada al estatus socioeconómico cuyo impacto sobre las dificultades percibidas en los servicios de acceso van a variar dependiendo de la ubicación espacial de las personas, aunque a pesar que la distancia no es un factor en las percepciones de accesibilidad hospitalaria, pueden existir otros factores locales que influyan en la percepción de accesibilidad, por lo que implicaría un estudio con mayor detalle, debido a que no será lo mismo la noción de una persona que utiliza el servicio de salud pública, no posee automóvil, se encuentra con mala salud, pero vive a 100 metros de un hospital, ante la percepción de una persona que también utiliza el servicio de salud pública, posee automóvil, de igual forma tiene mala salud y vive al otro lado de la ciudad donde no existe un hospital público.